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失眠作为复杂的生理病理综合征，其发生发展与神经-内分泌-免疫（neuroendocrine-immune，NEI）系统稳态失衡存在密切关联。本文从NEI系统调控视角，系统梳理了中医药（含中药单体、复方及针刺疗法）干预失眠的作用机制与临床研究进展。现代药理研究证实，中药活性成分通过精准作用于调节神经递质、抑制HPA轴亢进、调控炎症因子等关键节点发挥效应，经典复方则体现多靶点协同调控特征，而针刺治疗通过选取百会、神门、三阴交等穴位，可同步调节NEI系统中神经递质、内分泌激素及免疫因子水平，优化睡眠结构。现有研究表明，中医药通过整体调控模式作用于NEI系统，充分契合中医“辨证论治”的核心优势。未来研究需进一步明确中药作用的受体与信号机制，并推动建立中医药治疗失眠的现代化评价体系与规范化临床方案。
Abstract：Insomnia， as a complex physiological and pathological syndrome， is closely associated with homeostatic imbalance of the neuroendocrine-immune (NEI) system. This paper systematically reviews the mechanism and clinical research progress of traditional Chinese medicine (TCM) interventions (including monomers， compounds， and acupuncture) in treating insomnia from the perspective of NEI system regulation. Modern pharmacological studies have demonstrated that TCM active components exert effects by precisely targeting key nodes， such as modulating neurotransmitters， inhibiting hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis hyperactivity， and regulating inflammatory factors. Classical compounds synergistically regulate multiple targets. Additionally， acupuncture therapy simultaneously regulates neurotransmitter， endocrine hormone， and immune factor levels in the NEI system by selecting acupoints such as Baihui (百会， GV20)， Shenmen (神门， HT7)， and Sanyinjiao (三阴交， SP6)， thereby optimizing sleep architecture. Existing research indicates that TCM exerts holistic regulatory effects on the NEI system， fully aligning with the core advantage of TCM’s “syndrome differentiation and treatment”. Future studies should further elucidate the receptors and signaling mechanisms underlying TCM effects and promote the establishment of modern evaluation systems and standardized clinical protocols for TCM-based insomnia treatment.
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基本信息:
DOI：10.13412/j.cnki.zyyl.20260630.002
中图分类号:R285
引用信息:
[1]马骊珠,曹璇,刘煜川,等.中药单体、活性成分、中药复方及中医通过神经-内分泌-免疫系统治疗失眠的作用机制与临床研究进展[J].中药药理与临床().DOI:10.13412/j.cnki.zyyl.20260630.002.
基金信息:
中央引导地方科技发展专项（编号：2025ZY036/YDZX 20206200002673）; 甘肃省名中医传承工作室建设项目（批复文号：甘卫中医函[2023] 62号）; 甘肃省科技计划项（编号：24YANA007/23YFFA0027/24CXKA009）; 高校产业支撑计划项目（编号：2024CYZC-40/2020C-09）; 甘肃省中医药科研课题(编号：GZKG-2024-47)
2026-06-30
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